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大象會做什麼?大象會跺腳;

大猩猩會做什麼?大猩猩會搥胸;

野牛會做什麼?野牛會聳肩膀。



看動物們跺腳、搥胸、彎腰屈膝的確很好玩,但是如果可以加入他們一起動一動,那就更有趣了!兒童圖畫書界的拼貼大師艾瑞.卡爾帶來了這本互動的小書《從頭動到腳》,邀請小朋友加入大象、猴子等動物的行列,大家一起來動一動。



艾瑞.卡爾以鮮豔的彩繪拼貼畫,畫出了十二種不同動物的「招牌動作」,這些動作「從頭頂到腳趾」每一個部位都有,在每一個跨頁的圖畫中,都有一種動物和一個小朋友搭檔,以「我會…,你會嗎?」和「這個我會」的重覆句型,邀請小讀者們轉頭、彎脖子、擺動胳臂或拍拍手,艾瑞卡爾彷彿伸出手來,以他特有的方式對小朋友說:「來和我一起玩吧!」在模仿書中動物的動作時,小朋友不但學會了十二種動物的名稱、十一種身體部位的叫法、以及十一種動作的說法,同時還發展了聽、想像、發現與思考的能力。



已經七十歲的色彩魔術師艾瑞卡爾,創作過《好餓的毛毛蟲》、《好忙的蜘蛛》與《好安靜的蟋蟀》等六十多本經典圖畫書,作品已被翻譯成二十七種語言,在全世界發行。精於剪貼畫的他,喜歡先將顏料塗滿畫紙,再剪、割出自己想表現的圖像,色彩只要一經過艾瑞卡爾的手,彷彿都像點石成金般具有魔力。《從頭動到腳》也不例外,書中白色的背景將每一隻動物的圖像襯托得更為鮮艷生動,賦予牠們鮮活的藝術造型。



《從頭動到腳》這本融合了藝術性和知識性的小書,讓小朋友透過玩樂中學習,在閱讀的過程中忍不住也跟著動物一起做。現在你準備好了嗎?我們翻開書,從頭頂到腳趾一起動一動吧!







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下面附上一則新聞讓大家了解時事



3月22日為世界水資源日,文化部文化資產局今舉辦「台灣水文化資產保存推動階段性成果發表」,提出預定以四年時間(105年-108年)推動的「台灣水文化資產體系調查與價值評估計畫」第一期計畫的階段性成果。

文資局長施國隆表示,近年來氣候變遷因素導致全國文化資產災損頻傳,而水資源是關乎民生及文化延續的重要因素,為喚起全國各界對於守護水文化資產的重視,故特別在世界水資源日辦理「台灣水文化資產體系調查與價值評估計畫」第一期的階段成果發表,邀請水利單位、學術研究單位、地方文史工作夥伴及各界媒體們參加,共同見證水文化資產對於土地及人民生活與文化傳承的重要性。

自2011年起,國際文化紀念物與歷史場所委員會 (ICOMOS)逐漸關注的水文化資產相關議題,希望各國未來在面臨氣候與環境變遷時,能從先人的智慧,尋找經得起時間考驗與環境變遷的證據。

施國隆也表示,目前已經指定或登錄的水利相關文化資產共有26處,但都屬於單點式保存方式;為提升社會各界對於水文化資產的重視,特別從歷史性、系統性及在地關聯性等面向評估;105年度,挑選長期以來深度結合地區民生、農業、工業、防洪等多項功能的「桃園台地埤圳生活系統文化」及「台中盆地水利聯合系統文化」等2處進行現場勘查,並建立基礎資料,透過組織策略聯盟方式,聯合水利、文化等相關公、私部門形成守護台灣水文化的共識網絡。





流行▲開刀切「巧克力囊腫」卻不孕?醫警告卵巢功能恐越開越糟糕。(圖/達志示意圖)

文/蔡鋒博

一位31歲婦女帶著前後2張巧克力囊腫的手術紀錄來給我,她先開傳統「剖腹」,一年後巧克力囊腫復發,於是她又開了「腹腔鏡」手術,沒想到三年後又復發,此時她已結婚4年,也不孕4年,檢查發現她「輸卵管不通、卵巢功能接近停經、AMH(抗穆氏荷爾蒙)才只剩0.38㎎/mL」。要我為她做試管嬰兒,但才取到一顆卵子,可惜沒有懷孕成功。

一項整合分析研究結果顯示,切除巧克力囊腫可能對卵巢功能有相當程度的負面影響。該研究發現是根據一項評估卵巢功能的替代指標,還不是很確定,但仍不應忽視其結果,尤其是對於那些未來仍計劃生育的年輕患者。

英國諾丁翰大學Dr. Raffi拉芙醫師和同僚們指出囊腫切除術尤其常涉及正常卵巢組織,可能會造成濾泡的損失和後續卵巢殘存量減少。他們整合近來8個類似議題的研究,共237位施行巧克力囊腫切除術的婦女,除其中一個研究以外,皆以腹腔鏡方式施行,6個研究是施行單側切除,2個研究是雙側切除。

作者主要依據血清抗穆勒氏赫爾蒙濃度(AMH, anti-Mullerian hormone)來作評估,他們承認該指標僅能對卵巢殘存量提供粗略的估計,但目前尚無方式可直接測量岀真實卵巢殘存量。而依據研究結果顯,手術前之加權總平均AMH值為3.0 ng/mL,而術後明顯下降了1.13 ng/mL,約降低38%。

Dr. Raffi拉芙醫師表示他們還不知道以上的現象是否會隨著時間恢復,但經過術後6至9個月的分組分析顯示,AMH值仍維持下降,但因各研究間存在相當大的差異,作者對此結果仍存疑。

作者表示目前他們還沒發現有研究探討分離手術對於AMH的影響,未來應進一步探討此普遍的治療方式可能造成的影響。而電漿剝離法相較於切除術,可保留較大範圍的卵巢組織。總之,作者認為在得到確定結論之前,需進行更高品質、無偏差的研究。

資料來源:彰化市博元婦產科院長蔡鋒博

(連續5年榮登世界名醫錄彰化博元婦產科院長,曾任職林口長庚婦產部生殖內分泌主治醫師,從事不孕症醫學治療已20餘年。)


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